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14d67290
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14d67290
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Aug 28, 2026
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luoqi
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docs(召回): 补第 19 例 丁一南 TS0K033117 —— 全口种植复查,同第 1 例已修复
Co-Authored-By: Claude Opus 5 <noreply@anthropic.com>
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14d67290
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| 16 | 陈惠英 | TS0K028757 | 瑞泰学前街 | 2026-05-20 | 蒋亚萍 | 34;35;36;37 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**四颗种植一年多前已全部戴牙**
(中间 37 植体失败还重做过一次);本次是主诉「种植戴牙1年按约复查」来复查,检查所见「冠边缘密合,牙龈未见异常」,当次做的是
**调合、抛光**
| 复诊重记了一次缺牙诊断,把两年的种植治疗史挡在时间口径外;而当次的「调合,抛光」写在一起,治疗名词表只认单个词、不认组合,整条治疗没入库 | 已修复:补上「调合、调颌」组合词 |
| 17 | 童然夫 | TS0M013276 | 瑞泰学前街 | 2026-02-26 | 刘海燕 | 13;16;17;21;22;23;24;25;26;27 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回(该计划共 5 条理由,牙周、34;35;36 楔状缺损、12;36;37 龋、15 根管四条确实未做,判得对) |
**上下颌本来都有活动义齿**
—— 检查所见「牙缺失,
**口内活动义齿修复**
,上颌义齿卡环紧,不易取戴,下颌义齿无法完全就位」;下颌那副不能用了、医生当次重做,上颌那副在位,只是卡环紧要调整 | 同第 6、9 例:
**算法按「有诊断、无治疗」判定没错,临床事实是上颌义齿已在位**
,只写在检查所见里 | 待定 |
| 18 | 王作荣 | TS0M002910 | 瑞泰学前街 | 2026-04-13 | 蒋亚萍 | 34 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**种植修复一年多前已完成戴牙**
;本次是主诉「
**种植戴牙3个月余按约复查**
」来复查,检查所见「冠边缘密合,牙龈未见异常」,当次只做了口腔卫生宣教 | 复诊重记了一次缺牙诊断,把整条种植治疗史挡在时间口径外;当次唯一的动作是
**宣教(预防类,不算治疗)**
,而「已治疗」的凭证只写在主诉和现病史里,系统原本不看这两个字段 | 已修复:本次动作是预防/复查类时,改为再看主诉与现病史 |
| 19 | 丁一南 | TS0K033117 | 瑞泰学前街 | 2026-01-05 | 陈洋洋 | 全口 21 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗(复查不算治疗),故召回 |
**全口种植修复 2024 年做到 2025 年 9 月已全部完成**
;本次是主诉「右下后牙种植戴冠术后3月余,现常规复查」,检查所见 21 颗「可见全瓷冠修复,边缘密合邻接良好,咬合合适」,当次做的就是
**种植复查**
| 同第 1 例:最新诊断仍记为缺失牙;复查不算治疗 | 已修复:种植复查视为修复体在位(该修复上线晚于本单建单,故当时未生效) |
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