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76bbc63e
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76bbc63e
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Aug 28, 2026
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luoqi
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76bbc63e
# 误召个案
| # | 患者 | 病历号 | 诊所 | 信号日期 | 医生 | 牙位 | 诊断信号 | 程序判定 | 临床真实 | 定性 | 处理 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 宋志宏 | TS0M001982 | 瑞泰学前街 | 2026-04-07 | 孙红胜 | 46;36;37 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗(复查不算治疗),故召回 | 已完成种植修复,本次为定期复查 | 最新诊断仍记为缺失牙;复查不算治疗 | 已修复:种植复查视为修复体在位,同类目缺口解除 |
| 2 | 王丽芳 | TS0M013040 | 瑞泰学前街 | 2026-02-06 | 段路路 | 42 | 残根 | 判成缺失牙,推荐
**种植治疗**
,分配也落在种植列 | 是残根,医生计划残根拔除术,尚未执行 | 残根的编码被并进了缺失牙 | 已修复:改判为
**拔牙治疗**
|
| 3 | 孙海燕 | TS0M012582 | 瑞泰学前街 | 2026-01-10 | 段路路 | 27;45 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**确实缺牙未修复**
,医生给了种植和固定桥两套方案,一套都没执行 |
**召回正确**
,是客服误标为已治疗 | 无需修复算法;同患者 16;18;28;47 残根误判已随第 2 例一并修复 |
| 4 | 过碧霞 | TS0B006258 | 瑞泰学前街 | 2026-04-07 | 刘海燕 | 12;13、21 | 缺失牙、残冠 | 有诊断,无对应治疗,故召回 | 当天即做「加牙」,三天后戴上颌活动义齿 | 「加牙」不在治疗名词表里,整条治疗记录没入库,系统看不到这次治疗 | 已修复:补上「加牙」等词 |
| 5 | 杨九妹 | TS0M013899 | 瑞泰学前街 | 2026-03-27 | 蒋亚萍 | 上颌 11-27 共 14 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 | 医生开了上下颌两副活动义齿,
**只做了下颌**
(收费「半口×1、义齿 8 颗」,戴牙处置写「下颌」);上颌无任何治疗与收费 |
**召回正确**
,是客服误标为已治疗 —— 患者确实刚做完义齿,但做的是下颌 | 无需修复算法 |
| 6 | 王志荣 | TS0K051842 | 瑞泰学前街 | 2026-01-16 | 刘海燕 | 下颌 31-47 共 14 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 | 全口义齿 2024-09-13 已在本院做好;本次只是上颌松了做重衬,检查所见写着「上下颌吸附性义齿修复,
**下颌固位可**
」 | 复诊时医生例行重记了一次全口缺牙诊断,系统以最新诊断为准,两年前做的修复被视为过期 | 已修复:同一份病历的检查所见按颌判出义齿存在(「上下颌吸附性义齿修复」),该颌的缺牙位即视为已被义齿覆盖 |
| 7 | 曹解初 | TS0M007481 | 瑞泰学前街 | 2026-04-15 | 王杏松 | 24 颗(全口除第二磨牙) | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗(复查不算治疗),故召回 | 全口种植已戴牙 5 个月,本次为定期复查,检查所见「种植体冠在位」 | 同第 1 例;更极端的是
**种植手术记录在病历系统里根本不存在**
,复查是唯一能证明已修复的记录 | 已修复:种植复查视为修复体在位 |
| 8 | 陈菊芬 | TS0K052459 | 瑞泰学前街 | 2026-03-06 | 王杏松 | 35;36;37;44;45;46 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗(复查不算治疗),故召回(该计划共 4 条理由,另 3 条龋齿/牙体损伤确实未做,判得对) | 种植修复早已完成,此后五次种植复查,最近一次牙位与召回完全重合 | 同第 1 例。客服另备注「6 月在总院才复诊过」—— 但
**总院是集团的回访中心,不看诊**
:没有任何就诊、预约、收费记录,只有回访电话。患者是被总院回访了,不是去总院看了病;客服把回访记录当成了复诊 | 已修复:种植复查视为修复体在位 |
| 9 | 周燕芬 | TS0M013273 | 瑞泰学前街 | 2026-02-26 | 孙红胜 | 上颌 11-27 共 14 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**上颌活动义齿在位且良好**
—— 检查所见「见活动义齿,基托边缘密合,伸展范围良好,固位力良好,无压痛」;本次来看的是下前牙 | 同第 6 例:义齿是以前做的,系统里没有对应治疗记录;复诊时重记了一次缺牙诊断,按「有诊断、无治疗」判定。算法逻辑没错,是事实没进结构化数据 | 已修复:检查所见写着修复体在位时,视为该牙已有修复(她那条上颌记录不跨颌,可直接判) |
| 10 | 张佳飞 | TS0M012229 | 瑞泰学前街 | 2025-12-22 | 蒋亚萍 | 25 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回(该计划共 4 条理由,阻生牙 38 未拔那条判得对) |
**25 号牙好好的**
—— 医生检查所见写「25 牙龈轻度萎缩」;真正缺的是 24,且「口内未见缺牙间隙」,间隙已自然合拢,无需修复 | 缺失牙位来自影像 AI 读片,牙位判偏一位(24 缺失后间隙合拢,片子上 23 与 25 相邻,AI 数错位置) | 待定 |
| 11 | 李钟瑜 | TS0M006971 | 瑞泰学前街 | 2026-02-12 | 王静 | 31 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回(该计划共 4 条理由,牙体缺损与牙周那两条判得对) |
**31 拔除后已做活动义齿并戴牙**
,本次是拿义齿来抛光 —— 主诉「下颌活动义齿粗糙要求调磨」,检查所见「隐形义齿完好」 | 修复记录就在系统里(活动义齿戴牙 @31),但早于本次重记的缺牙诊断,被时间口径判为过期;本次同期唯一的治疗名是「抛光」,而
**抛光归在预防、不算治疗**
| 已修复:牙已拔除,缺失牙位上的抛光对象只能是修复体,视为修复体在位 |
| 12 | 殷和平 | TS0M012233 | 瑞泰学前街 | 2025-12-22 | 蒋亚萍 | 17;27 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 | 初诊全口检查查出六组问题、开了整套计划,17;27 开的是「种植修复或活动义齿修复」,
**一次没做**
;患者只做了自己来看的 45 号牙根管,此后七个多月未再就诊 |
**召回正确**
,是客服误标为已治疗 —— 她做完的是根管,不是缺牙修复 | 无需修复算法(病史记有放疗史,属种植禁忌,是否推进由诊所判断) |
| 13 | 薛希明 | TS0K018752 | 瑞泰学前街 | 2026-05-21 | 蒋亚萍 | 14;15;16;17;25;26;27 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**活动义齿一年多前已戴**
(覆盖全部召回牙位);本次是主诉「上颌假牙松2周」来做
**卡环加力**
,检查所见「活动义齿修复,义齿卡环松,余无不适」 | 复诊重记了一次缺牙诊断,把一年多前的戴牙挡在时间口径外;而当次的「卡环加力」不在治疗名词表里,整条治疗没入库,系统看这天只有诊断没有治疗 | 已修复:补上「卡环、基托、重衬、假牙」等义齿维护词 |
| 14 | 陆雪 | TS0K090243 | 瑞泰学前街 | 2025-09-01 | 王杏松 | 36;37;46;47、17、41 | 缺失牙、残根 | 有诊断,无对应治疗,故召回(缺牙未修复、残根未拔、牙周未做,共四条理由) | 只来过一次,做的是检查加拍片;医生开了「种植修复 46;47;36;37」「残根拔除术 17」「转牙周科」,
**一项都没做**
,当次治疗只有口腔卫生宣教 |
**召回正确**
,是客服误标为已治疗。另:41 号牙那条是
**影像 AI 误判**
—— 同一次就诊医生诊断 41 有牙周病(牙还在且在治它),AI 却判它缺失 | 无需修复算法;影像 AI 牙位待定(同第 10 例) |
| 15 | 茅威 | TS0M010629 | 瑞泰学前街 | 2025-09-27 | 段路路 | 23、63 | 缺失牙、乳牙滞留(均为影像 AI) | 有诊断,无对应治疗,故召回(该计划共 6 条理由,医生诊断的正畸、智齿拔除、牙周洁治、龋 16;37 四条确实未做,判得对) | 医生检查所见写着「
**全口牙列完整,未见缺牙**
」,23 就在牙位列表里;滞留的那颗乳牙
**当天已拔除**
|
**影像 AI 识别不准**
—— 23 并不缺失,滞留乳牙也已处理 | 待定(同第 10、14 例) |
| 16 | 陈惠英 | TS0K028757 | 瑞泰学前街 | 2026-05-20 | 蒋亚萍 | 34;35;36;37 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**四颗种植一年多前已全部戴牙**
(中间 37 植体失败还重做过一次);本次是主诉「种植戴牙1年按约复查」来复查,检查所见「冠边缘密合,牙龈未见异常」,当次做的是
**调合、抛光**
| 复诊重记了一次缺牙诊断,把两年的种植治疗史挡在时间口径外;而当次的「调合,抛光」写在一起,治疗名词表只认单个词、不认组合,整条治疗没入库 | 已修复:补上「调合、调颌」组合词 |
| 17 | 童然夫 | TS0M013276 | 瑞泰学前街 | 2026-02-26 | 刘海燕 | 13;16;17;21;22;23;24;25;26;27 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回(该计划共 5 条理由,牙周、34;35;36 楔状缺损、12;36;37 龋、15 根管四条确实未做,判得对) |
**上下颌本来都有活动义齿**
—— 检查所见「牙缺失,
**口内活动义齿修复**
,上颌义齿卡环紧,不易取戴,下颌义齿无法完全就位」;下颌那副不能用了、医生当次重做,上颌那副在位,只是卡环紧要调整 | 同第 6、9 例:
**算法按「有诊断、无治疗」判定没错,临床事实是上颌义齿已在位**
,只写在检查所见里 | 已修复:同第 6 例,按颌判出上颌有义齿(「上颌义齿卡环紧」),上颌缺牙位视为已被义齿覆盖 |
| 18 | 王作荣 | TS0M002910 | 瑞泰学前街 | 2026-04-13 | 蒋亚萍 | 34 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**种植修复一年多前已完成戴牙**
;本次是主诉「
**种植戴牙3个月余按约复查**
」来复查,检查所见「冠边缘密合,牙龈未见异常」,当次只做了口腔卫生宣教 | 复诊重记了一次缺牙诊断,把整条种植治疗史挡在时间口径外;当次唯一的动作是
**宣教(预防类,不算治疗)**
,而「已治疗」的凭证只写在主诉和现病史里,系统原本不看这两个字段 | 已修复:本次动作是预防/复查类时,改为再看主诉与现病史 |
| 19 | 丁一南 | TS0K033117 | 瑞泰学前街 | 2026-01-05 | 陈洋洋 | 全口 21 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗(复查不算治疗),故召回 |
**全口种植修复 2024 年做到 2025 年 9 月已全部完成**
;本次是主诉「右下后牙种植戴冠术后3月余,现常规复查」,检查所见 21 颗「可见全瓷冠修复,边缘密合邻接良好,咬合合适」,当次做的就是
**种植复查**
| 同第 1 例:最新诊断仍记为缺失牙;复查不算治疗 | 已修复:种植复查视为修复体在位(该修复上线晚于本单建单,故当时未生效) |
| 20 | 王祖妹 | TS0B006805 | 瑞泰学前街 | 2026-04-25 | 蒋亚萍 | 46 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 |
**种植 4 年前已做好戴牙**
;本次是主诉「
**种植戴牙4年余按约复查**
」专程来复查,现病史「4年前在本院种植戴牙,无不适,今按约复诊」,检查所见「冠边缘密合」;当次只做了转洁牙中心洗牙 | 那副种植修复做在
**系统接入之前**
,库里只有本次这一天的记录,治疗事实根本不存在;「已治疗」的凭证只写在主诉和现病史里 | 已修复:本次动作解不开缺口时(含洗牙、宣教、复查),改为再看主诉与现病史 |
| 21 | 季炎萍 | TS0B010543 | 瑞泰学前街 | 2026-03-19 | 王杏松 | 下颌 31~47 共 14 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回,并推
**种植**
|
**下颌活动义齿已戴用数年**
;本次是主诉「下颌活动义齿戴牙数年余」因压痛来修整,检查所见「义齿密合良好,边缘过长」,处置写着「调磨过长边缘,抛光」 | 「调磨」不在治疗名词表里,整条治疗没入库 ——
**她库里一条治疗事实都没有**
,系统看成从没治过。客服反馈的是「治疗项不准·种植」,根子在这里 | 已修复:调磨等姑息处置改为记入治疗史(仍不算已治疗);并按主诉自证修复体在位 |
| 22 | 陶美玉 | TS0K070812 | 瑞泰学前街 | 2026-03-26 | 王杏松 | 下颌 31~47 共 14 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗(复查不算治疗),故召回,并推
**种植**
|
**下颌种植覆盖义齿已戴 2 年**
;本次是主诉「种植复查」专程来复查,现病史「患者下颌种植戴牙2年后复查」,检查所见「下颌覆盖牙齿在位,无松动,就位可,边缘贴合;杆卡无松动」,当次做的是种植复查加调合抛光 | 同第 1 例:最新诊断仍记为缺失牙;复查不算治疗 | 已修复(两条路都能接住):种植复查视为修复体在位;处置里的「调合」也已补词。两项均晚于本单建单,故当时未生效 |
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