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name: diagnosis-K03-hard-tissue
description: K03 牙体硬组织疾病(非龋损伤 — 磨损 / 楔状缺损 / 酸蚀 / 牙隐裂)。需要修复,但常被患者忽视(不疼)。提供"为什么要修复"科普骨架、异议(不疼不修)、跟 K02 龋齿区分。
priority: 50
applies:
  diagnosisCodePrefix: K03
version: 0.1.0
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# K03 牙体硬组织损伤(非龋)话术包

## 临床素材
- 俗称(按具体类型):
  - 磨损 / 牙齿磨平了 / 咬合面磨损
  - 楔状缺损 / 牙颈部凹陷 / 牙齿根部缺口
  - 酸蚀 / 牙齿表面发黄发软
  - 牙隐裂 / 牙齿裂纹 / 咬硬东西就疼
- 处置:**树脂充填修复 / 嵌体 / 牙冠**(看损伤深度)
- ⭐ **K03 不是龋齿**,患者经常以为"不蛀就没事",**需要科普 "非龋损伤也要修"**
- 病因消除:磨损要查夜磨牙 / 楔状缺损要查刷牙习惯,**单纯修复不解决根因会反复**

## opening 段增量
- 引用诊断:"那次 X 医生检查发现您 X 颗牙的牙齿表面有 [磨损 / 缺损 / 酸蚀] 的情况"
- ⚠️ 不要笼统说"龋齿",这是 K02;K03 需要明说"不是蛀牙,是另一种损伤"

## followup 段增量

### 区分龋齿(必带,K03 特化)
> "这种**不是蛀牙(K02),是另一种损伤**,可能是 [咬合磨损 / 刷牙过重导致的牙颈缺损 / 饮食酸蚀] 等;治疗也是修复,但**原因不一样,要处理根因不会反复**。"

### 不痛≠没事(K03 特化)
> "这种损伤**早期通常不痛**,但如果不修,**会持续加深**,最后可能伤到牙神经,那就要做根管;早修便宜得多也简单得多。"

### 时间宽松
"本周末或下周方便的时候约一下,半小时左右"

## 异议增量(K03 特化)
- **"不疼啊,有必要修吗"** → "K03 损伤的特点就是**早期不痛**,**深到神经才痛**,那时候要做根管;早修一次就好,拖大了步骤会多"
- **"我又不是蛀牙"** → "对,这个**不是蛀牙**,是磨损 / 缺损 / 酸蚀 / 裂纹类的非龋损伤;不蛀不代表不用修,**该补还是要补**"
- **"我以前牙齿就这样"** → "可能是**长期慢性形成的**,您之前没在意没发现;**现在发现了趁早处理**,等加深处理就麻烦"
- **"是不是夜里磨牙的问题"** → "**有可能,磨损 / 隐裂常跟夜磨牙有关**;您来面诊医生会评估,严重的可能需要**配夜磨牙垫**保护"

## 回写要点增量
- 同意约修复 → 「成功约新预约」+ 标注 K03(非龋损伤,需区分 K02)
- 同意 + 怀疑夜磨牙 → 标注"可能需要 OS 垫"
- 拒绝 → 「明确拒绝」+ 标注"科普「非龋损伤也要修」,3 个月后再回访"
