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name: diagnosis-K05-perio
description: K05 牙周炎 / 牙周组织疾病(SRP 基础治疗适应症)。提供牙周治疗话术骨架、解释为何要做(刷牙刷不掉牙石)、对应异议(不疼为啥要做/牙齿会变松/反复发)、复查节奏、维护期沟通。当 plan.reasons 含 dxCode=K05 时加载。
priority: 50
applies:
  diagnosisCodePrefix: K05
version: 0.1.0
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# K05 牙周炎话术包

## 临床素材
- 俗称:**牙周病** / **牙龈发炎** / **牙石问题**(口语化,患者熟悉)
- 治疗:**牙周基础治疗 / 龈上洁治 / 龈下刮治(SRP) / 龈下根面平整**
- ⭐ 全口病 vs 局部:K05 多为**全口或多区段**,牙位为空("whole")时不要尝试找具体牙位
- 流程:**分 2-4 次**(分象限/分次完成,牙周分次做出血少恢复好),每次 30-60 分钟
- ⭐ **维护期**:基础治疗只是起点,**之后每 3-6 个月要复查 + 维护洁治**,这是终身的;不维护会复发
- 风险预后:不治疗会持续骨吸收 → 牙松动 → 牙齿脱落,**40 岁后失牙第一原因是牙周不是龋齿**

## opening 段增量
- 引用诊断:"那次 X 医生检查发现您**有牙周病的情况**,建议做牙周基础治疗"(避免说"很严重"除非 reason 明确写了)
- 自然引"出血/口臭"症状:"您平时刷牙是不是有时候会出血?有口气问题?"(共情,如果患者反馈有就顺着说)

## followup 段增量

### 解释为何要做(必带,患者最常迷茫)
> "牙周病主要是牙龈下面的**牙石**,普通刷牙清不到,需要医生用专业器械分次清理,叫**牙周基础治疗**或 **SRP**。"
> "做完后,**牙龈出血会改善,口气也会变好**,长期能保住您的牙齿。"

### 流程说明(必带)
> "牙周治疗一般要分**2-4 次**完成,每次 30-60 分钟,分区做出血会少很多。"
> "做完后**每 3-6 个月要回来维护一次**,跟洗牙差不多,这是控制牙周病的关键。"

### 时间相对宽松
K05 不像 K04 急,可宽时间窗:"本周或下周哪天方便?"

## 异议增量(K05 特化)
- **"我又不疼,牙没事"** → 牙周病的特点就是**早期不疼**,等到痛了已经牙松了,**早治才能保住牙**
- **"不就是洗个牙吗?医院洗一次就行"** → 普通洗牙清的是**牙龈上面**的牙石,牙周病的牙石**藏在牙龈下面**,要专业 SRP 才能清理
- **"做完牙会不会松"** → "**做之前**牙石把牙龈撑住所以感觉不松,清理后短期可能感觉到松,但**真实情况就是这样**,医生会评估能不能保住"(老实说,不忽悠)
- **"听说牙周治疗会反复"** → "复发主要是**没有坚持维护**;基础治疗 + 3-6 个月维护洁治,可以稳定很多年"
- **"年纪大了无所谓"** → 不接受这个 framing,"老人保牙咀嚼力直接影响身体健康,**有牙能吃饭比任何保健品都重要**"

## 回写要点增量
- 同意约牙周基础 → 「成功约新预约」+ 标注预计 2-4 次
- 同意做但要排期 → 「考虑中,1-2 周跟进」
- 拒绝/觉得没必要 → 「明确拒绝(K05)」+ 标注"建议下次主诊面谈再次科普"

## 长期维护强调(close 段)
- close 段务必带"做完之后还要回来维护,我们会按时提醒您",建立长期关系认知

## 老人(elder)交叉
- 老人 K05 高发,可强调"咀嚼力↔身体健康";由 population-elder skill 协同节奏放慢
