merge: 预取消 O(患者数) 项 + 三查询并行 → main

测试机验证(87,885 命中患者 / 44 chunk):
  预取 288,003ms / 247,250ms(旧基线) → 183,810ms(新)  −26~31%
  命中患者 87,885,在 87,849~87,853 漂移带内 —— 口径没变
本地(19,476 患者 / 10 chunk):预取 8,383 → 4,899ms;plan_reasons 行级 diff=0

推算生产:预取 20m09s → 省 5~6 分钟,整轮 2h02m → 约 1h56m,回到 2 小时线内。