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docs(召回): 补第 21 例 季炎萍 TS0B010543 —— 首例「治疗项不准」反馈,根子是调磨未入库

Co-Authored-By: Claude Opus 5 <noreply@anthropic.com>
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| 18 | 王作荣 | TS0M002910 | 瑞泰学前街 | 2026-04-13 | 蒋亚萍 | 34 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 | **种植修复一年多前已完成戴牙**;本次是主诉「**种植戴牙3个月余按约复查**」来复查,检查所见「冠边缘密合,牙龈未见异常」,当次只做了口腔卫生宣教 | 复诊重记了一次缺牙诊断,把整条种植治疗史挡在时间口径外;当次唯一的动作是**宣教(预防类,不算治疗)**,而「已治疗」的凭证只写在主诉和现病史里,系统原本不看这两个字段 | 已修复:本次动作是预防/复查类时,改为再看主诉与现病史 |
| 19 | 丁一南 | TS0K033117 | 瑞泰学前街 | 2026-01-05 | 陈洋洋 | 全口 21 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗(复查不算治疗),故召回 | **全口种植修复 2024 年做到 2025 年 9 月已全部完成**;本次是主诉「右下后牙种植戴冠术后3月余,现常规复查」,检查所见 21 颗「可见全瓷冠修复,边缘密合邻接良好,咬合合适」,当次做的就是**种植复查** | 同第 1 例:最新诊断仍记为缺失牙;复查不算治疗 | 已修复:种植复查视为修复体在位(该修复上线晚于本单建单,故当时未生效) |
| 20 | 王祖妹 | TS0B006805 | 瑞泰学前街 | 2026-04-25 | 蒋亚萍 | 46 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回 | **种植 4 年前已做好戴牙**;本次是主诉「**种植戴牙4年余按约复查**」专程来复查,现病史「4年前在本院种植戴牙,无不适,今按约复诊」,检查所见「冠边缘密合」;当次只做了转洁牙中心洗牙 | 那副种植修复做在**系统接入之前**,库里只有本次这一天的记录,治疗事实根本不存在;「已治疗」的凭证只写在主诉和现病史里 | 已修复:本次动作解不开缺口时(含洗牙、宣教、复查),改为再看主诉与现病史 |
| 21 | 季炎萍 | TS0B010543 | 瑞泰学前街 | 2026-03-19 | 王杏松 | 下颌 31~47 共 14 颗 | 缺失牙 | 有缺失牙诊断,无对应修复治疗,故召回,并推**种植** | **下颌活动义齿已戴用数年**;本次是主诉「下颌活动义齿戴牙数年余」因压痛来修整,检查所见「义齿密合良好,边缘过长」,处置写着「调磨过长边缘,抛光」 | 「调磨」不在治疗名词表里,整条治疗没入库 —— **她库里一条治疗事实都没有**,系统看成从没治过。客服反馈的是「治疗项不准·种植」,根子在这里 | 已修复:调磨等姑息处置改为记入治疗史(仍不算已治疗);并按主诉自证修复体在位 |
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