根因(2026-06-11 哨兵空转告警,服务器 DW 逐行核验):
增量 cohort 列患者只查 patient_list_from.last_visit_time > cursor(=近期来过诊的人),
漏掉"没来就诊但数据有变"的患者 — 典型即 PAC 自身业务闭环:客服电话约复诊(预约
updated_date 变了,人没来)、医生回头补写病历。当日 24 行预约 + 3 行 EMR 超游标,
27/27 全属此类患者(去重 22 人,老口径列出 0 人);且等患者到诊时游标已越过这些行
→ 永久漏数。

修复:增量模式下列患者 = 每张配了 cursor 的源表按各自游标取变更行患者,UNION ALL
去重(manifest 驱动,FROM 主表正则提取,不写死表名;宿主无关)。
- 全量/无游标首跑:保持原 patient_list_from 行为不变;
- 采样 LIMIT 的 list_cursor_column 排序在 union 模式回退按 patient key(仅 dev 用);
- refund 分支与 settlement 同表重复,DISTINCT 吃掉,无害。

验证(只读):服务器 DW 实跑新 union SQL → 22 患者全部捞回;service tsc 0。
仅本地修复,未部署(待统一打包)。

Co-Authored-By: Claude Fable 5 <noreply@anthropic.com>