王作荣 TS0M002910 牙34:2025-01 戴牙完成,2026-04 复诊重记「牙齿缺少」,当次治疗
只有「常规口腔卫生宣教」(preventive,不解结构缺口) → 误召。而同一份病历的主诉
写着「种植戴牙3个月余按约复查」、现病史写着「3个月前在本院行左下后牙种植戴牙」。
主诉/现病史一直摄在 emr_record 里,只是召回从不读它(召回读过的自由文本只有
exam_findings 一处,且只用于 NO_RESTORATION_GAP_EXAM_PATTERNS 那四个词)。

── 大前提不动 ──
最新诊断永远第一位。⛔ 不用「前有治疗、后有诊断」翻案 —— 那是猜疑链(修复体会失败、
会脱落、会重做)。本分支只在【诊断后 · 同牙 · 本次动作是 preventive/review】这个
模糊地带,再审同次病历。治疗类动作不走本表(resolver 已正确处理)。

── 词表独立,不复用治疗名那几张(实测)──
① 覆盖不足:REVIEW_IMPLIES_TREATMENT 要求「治疗词+复查」,真实主诉一半以上不带"复查"
   (「种植戴牙3月余」「右侧后牙种植戴牙后一年」)。
② 时态不同:treat_plan 里的词一定已发生,主诉里可能是诉求(「要求窝沟封闭」)。
🔴 ③ 致命反例就在王志荣 TS0K051842 身上:2024-06 现病史「…要求拔除口内剩余牙齿后
   全口义齿修复」vs 2026-01「全口假牙1年半前于我院修复」—— 字面同、语义反。
否定侧复用 strip 的「建议/推荐/考虑/择期」语义(剥"未发生",跨字段一致)。

── 上线前把 59 条命中全量人工过了一遍,四条判据全是踩出来的 ──
🔴 只认「戴牙」不认裸「种植」:种植是多阶段(一期→二期→取模→戴牙)。裸「种植」放行会
   误销掉最该召的:「种植体拔除后两个月」「种植体及牙冠一起脱落」「三周前行种植手术」
   「拔牙后三个月,种植检查」「转诊种植科」「种植导板设计」「种植前检查」。
🔴 症状词不当完成标记:原先收「脱落/松动」,理由是"不存在的东西不会掉" —— 那只证明
   曾经存在,不证明现在在位;对缺牙修复判定,脱落 = 需要重做 = 该召回。
🔴 同颌闸:陈春洪 TS0K070402 主诉明说「右上后牙种植戴牙」,那次宣教牙位却写了
   16;17;27;41;42;46;47 跨四象限,会把下前牙一起误销。按颌切比按牙位数设上限有依据。
🔴 不扫 disposal:生产实测它夹带 toothPositionBak 的 base64,会制造假命中。
   另补「无法就位/无法佩戴」类否定 —— 修复体做了但不能用,仍该召回。
收紧后 59 → 57 条命中,逐条复核无明确误销(1 条边界:上颌义齿"不贴合",按第 17 例
童然夫同口径视为在位)。

⚠️ 本分支只往 resolved 加牙位,永不新增召回 → 失败方向只有少召,且不报错。
⚠️ 整颌案例单条命中即解 12~15 颗牙(吴庆安/高惠霞/周根娣),判错代价大,需重点盯。
扩展点:TREATED_EVIDENCE_EMR_FIELDS。要加 exam_findings 得先解决段内按颌切分。

测试 38 例,正反例全部取自生产真实串(含上述七条踩出来的反例)。
97 suites / 1685 tests,tsc 0 error。

Co-Authored-By: Claude Opus 5 <noreply@anthropic.com>